Цунаде — потомок клана Сенджу и одна из Саннинов Скрытого Листа. Известна как сильнейшая в мире куноичи, до того как Сакура превзошла ее, а также как величайший ниндзя-медик. Неоднократные потери своих близких послужили развитием боязни крови и заставили Цунаде отказаться от жизни шиноби на долгие годы. В конечном итоге её убедили вернуться в Коноху в качестве Пятой Хокаге (яп. 五代目火影, Годаймэ Хокаге; Буквальное значение: Пятая Тень Огня), где её навыки оказались бесценными для деревни.
Изначально, когда её близкие люди Наваки и Дан ещё были живы, Тсунаде верила в достижимость мечтаний, и что если она будет поддерживать и поощрять их мечты, они обязательно исполнятся. Тем не менее, со смертью обоих, Тсунаде пересмотрела свои жизненные приоритеты, полагая, что следование человека за мечтой обречено на провал с самого начала. Особенно критично она начала относиться к желанию стать Хокаге, поскольку и Наваки и Дан погибли в попытках достичь титула, в то время как предыдущие Хокаге также умерли преждевременно. Таким образом, она раскритиковала само значение Хокаге, утверждая, что только недалёкий человек может согласиться на такую должность.
Цунаде появляется в 85 серии «Наруто».
В восемьдесят пятой серии мультика «Глупый брат, сила ненависти и злости!» в гостинице, где находятся герои, появляется Джирайя и хочет разобраться с напавшими на Наруто шиноби. Они говорят, что парень очень важен для тайной организации, поэтому они все равно заберут его. Неожиданно в беседу обрывает Саске – он говорит, чтобы никто не вмешивался в его семейные дела, и снова пытается атаковать. Итачи бьет его, после чего парень ударяется об стену и не может пошевелиться. Родственник говорит, что ненависти в Саске слишком мало, поэтому победить он не сможет. Джирайя с Узумаки пытаются помочь товарищу и практически побеждают соперников, но тем удается скрыться. В номере появляется Гай, который по ошибке наносит удар по Джирайе, но тот быстро приходит в себя и вместе с Наруто отправляется на поиски Цунаде.
