Цунаде — наследница клана Сэнджу. В детстве, она увлекалась медициной и мечтала стать ниндзя, чтобы защищать родную деревню. Однако потери близких в ходе различных войн и стычек между враждебными кланами, привили ей сильную нелюбовь к войне и участию в ней. Отказавшись от сражений, Цунаде посвятила много времени улучшению своих медицинских техник, выведя их на чрезвычайно сильный уровень.
Заметив ее таланты и упорство, старейшины Скрытого Листа, пригласили ее на должность хокаге. Именно здесь, таланты Цунаде проявились в полной мере, деревня стала процветать, а качество жизни улучшилось. Несмотря на ее старания по развитию мирной жизни, преступники и различные враждебные персоны и организации не дремали, постоянно развязывая войны за ресурсы, людей или власть над деревнями. Здесь ее роль также оказывает большую поддержку союзным войскам, в том числе и Альянсу Шиноби. В бою Цунаде в основном играет вспомогательную роль, исцеляя раненых товарищей и восстанавливая свои запасы маны.
Кроме участия в войнах, Цунаде имеет полное влияние на жизнь в деревне, управляя ее развитием, приглашением новых шиноби и мирных жителей, организацией союзов с другими деревнями, торговлю и организации совместной разведки против врагов. Несмотря на множество опасных ситуаций, Цунаде не умирает ни в одной из текущих серий. Предусмотрительность позволяет ей избегать ловушек и засад, а верные союзники и собственная сила шиноби и уникальные медицинские техники — от серьезных ранений.